Atopiskt Eksem

Orsak

Okänd, stark ärftlighet för eksem, astma och hösnuva. Kan i vissa fall vara orsakad av diet, dock endast upp till skolålder.

Förekomst

10% av alla barn.

Utseende

Särskilda former är glutealt eksem på klinkor och lichenifierat ek- sem på handleder och anklar. Lichenifiering Kroniskt kliande fläckar i böjveck d v s armveck och knäveck. innebär även förgrovning av hudens textur och förtjockning av huden. Ses vid kroniska eksem.

Behandling

Steroidbehandling. Man börjar med medelstark och minskar successivt till svag styrka för att senare övergå till enbart mjukgörande. Ibland behövs antibiotika, lokalt eller i tablettform. Ändring av diet har ingen inverkan.

Takrolimus och pikrolimus är inte förstahandsval. Ev. hos de lite äldre barnen ljusbehandling, dvs medicinskt UVB- solarium.

Atopisk eksem kan se olika ut i olika åldersgrupper, här följer de olika stadierna.

Förlopp

Böjväckseksem Ålder 1-3 år

Övervägande födoämnesallergi i denna åldersgrupp.

Böjväckseksem hos tonåringar och vuxna

Hos flertalet patienter minskar eller försvin- ner eksemet efter tonåren. Hos en mindre grupp kvarstår det dock i vuxen ålder. Dessa patienter har ofta ett besvärligt eksem som behöver behandlas av hudläkare.

Tips: Risk för senare arbetsrelaterat handeksem – ge råd om yrkesval.

Differentialdiagnoser

Svamp, tag odling.